98. Jahrestagung der DOG 2000
S 481
Datenbankbasierte quantitative Nachstarevaluierung
G. U. Auffarth
Die Cataracta secundaria stellt die häufigste Langzeitkomplikation nach extrakapsulärer Kataraktextraktion und Hinterkammerlinsen-implantation dar. Die Kosten der Behandlung des Nachstars (Nd:YAG-Laser Kapsulotomie) und der daraus u. U. resultierenden Komplikationen stellen einen wichtigen Kostenfaktor im Gesundheitssystem dar.
Die Einflußfaktoren zur Nachstarbildung sind multifaktoriell. Eine Analyse solcher Faktoren zur Identifizierung nachstarreduzierender Parameter ist Ziel der Nachstardatenbank an der Universitäts-augenklinik Heidelberg. Die quantitative morphologische Analyse der Cataracta secundaria erfolgt hierbei mittels des Programmes EPCO (Evaluation of Posterior Capsule Opacification), welches ein Bildanalyseprogramm für Retroilluminationsphotos darstellt. Dichte und Ausbreitung der Nachstarbildung werden quantfiziert. Zur Zeit enthält die Datenbank Angaben und Bildauswertungen von 698 Augen von 441 Patienten. Der Nachbeobachtungszeitraum umfasst den Bereich von 1 Monat bis 7 Jahren, die Altersverteilung liegt zwischen 25 und 92 Jahren. In gematchten Paarvergleichsanalysen konnten verschiedene nachstarbeeinflußende Faktoren isoliert werden, wie z.B. Alter, Implantationszeitraum, HKL-Fixationsort, HKL-Optik Design, HKL-Material, okuläre und systemische Faktoren.
Universitäts-Augenklinik Heidelberg, INF 400, 69120 Heidelberg
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