98. Jahrestagung der DOG 2000
V 547
Freie Schleimhautplastik bei der Korrektur extremer divergenter Schielwinkel
W. Lange, S. Motz
Einleitung: Bei der überwiegenden Mehrzahl der Fälle extremer divergenter Schielstellungen handelt es sich um sekundäre Strabismusformen. Es sind dies entweder Verletzungsfolgen, Anisometropien oder konsekutive Exotropien nach kombinierten Konvergenz-Operationen.
Für die operative Behandlung ergibt sich regelhaft folgendes Dilemma: die Abweichung ist oft zu groß, um mit alleiniger konventioneller Umlagerung am Rectus medialis und lateralis am betroffenen Auge vollständig korrigiert zu werden und die Patienten lehnen andererseits - mit gutem Grund - eine Operation auch am Führauge bei der häufig eher ästhetischen als funktionellen Indikation ab.
Methode: Vorgestellt wird ein Operationsverfahren, bei dem im Anschluß an die Muskelumlagerung der Effekt durch eine freie Schleim-haut-transplantation verstärkt und gesichert wird.
Ergebnis: Mit dem vorgestellten Verfahren gelingt es zuverlässig auch extreme Abweichungen (bis 45 ° entsprechend 90 pdpt) durch umlagern-den Eingriff an nur einem Auge dauerhaft zu korrigieren.
Zusammenfassung: Für diese Patienten, denen oft fälschlicherweise gesagt wird, ihre Abweichung sei nicht zu korrigieren, stellt das vorgestellte Verfahren eine neue Option zur Verfügung.
Geigelsteinstr. 26, D - 83209 Prien/Chiemsee
Zurück