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Impressum
Funduskopische, Indiozyaningrün- und Fluoreszenzangiographische Fundusveränderungen bei einer subakut sklerosierenden Panencephalitis (SSPE)
Floegel I., El-Shabrawi Y., Haas A.
Universitäts-Augenklinik Graz, Österreich
Ziel: Indiozyaningrün- und Fluoreszenzangiographische Fundusveränderungen bei einer subakut sklerosierenden Panencephalitis (SSPE) (=Slow- Virus -Masernencephalitis) werden beschrieben
Methode: Fallbericht und Literaturübersicht
Ergebnisse: Eine 20 jährige Patientin zeigte eine einseitige plötzliche Visusverschlechterung am linken Auge. Bei der funduskopischen Untersuchung zeigte sich ein Papillenödem und ein gelb - weissliches Infiltrat mit kleinen Blutungen in der Makula. Sechs Tage später folgten multiple weitere Infiltrate in der Netzhautperipherie. Unter antiviraler Therapie heilten die Läsionen langsam narbig ab. Innerhalb des folgenden Jahres zeigte die Patientin Persönlichkeitsveränderungen mit Verlust von kognitiven Fähigkeiten. Anhand der Liquorpunktion mit typischen oligoklonnalen Banden wurde die Diagnose SSPE gestellt. In den folgenden Monaten verschlechterte sich das Zustandsbild der Patientin und sie verstarb.
Diskussion: Funduskopische und angiographische Merkmale einer SSPE werden gezeigt. Differentialdiagnosen werden besprochen. Bei ungeklärten Uveitiden und Papillenschwellungen ist es wichtig an SSPE oder andere Slow Virus Infektionen des ZNS zu denken. Zur genaueren Abklärung ist eine diagnostische Liquorpunktion erforderlich.