Anmeldung zur Tagung
Registration
Grußwort
Invitation
Themen
Topics
Allgemeiner Ablauf
General overview
Wissenschaftliches Programm
Scientific program
Abstract Übersicht
Abstracts overview
Kurse
Courses
Symposien
Symposiums
Frühstück mit Spezialisten
Breakfast with specialists
Arzthelferinnen-Fortbildung
Rahmenprogramm
Social program
DOG Information
DOG Information
Allgemeine Informationen
General Information
Autorenindex
Index of Authors
Ausstellerliste
Exhibitors
Sponsoren
Sponsors
Teilnahmegebühren
Registration fees
Impressum
Hornhautdegenerationen-konfokale Mikroskopie als Grundlage für die Qualifizierung der Patienten zur therapeutischen Photokeratektomie (PTK)
Gierek-Lapinska A., Mrukwa-Kominek E., Rokita-Wala I., Gierek-Ciaciura S., Majlinger R.
I Department of Ophthalmology and Eye Clinic, Silesian School of Medicine, Katowice, Poland
Das Ziel dieser Studie war die Auswertung der degenerativen Hornhautveränderungen mit Hilfe der konfokalen Mikroskopie,um richtige Qualifizierung zur PTK zu treffen.
Material und Methode: Die "in vivo"Untersuchungen der Hornhäute wurden mit Hilfe der konfokalen Spaltlichtmikroskopie(ConfoScan P4,ConfoScan 2)durchgeführt.Das Material beinhaltet 36 Hornhäute von 18 Patienten mit degenerativen Veränderungen im Bereich des Epithels,der Basal-und Bowmansche-membran und des vorderen Stroma.Die Beobachtungsperiode war 6 Monate bis 4 Jahre.
Ergebnisse: Der konfokale Hornhautbefund hängte vom Typ der Degeneration,vom Fortschreiten der Erkrankung und dem klinischen Zustand ab. Bei den Patienten mit der Epithelveränderungen wurden:verschwommene Epithelstruktur,vermehrte Abschupfung und zystenförmige Gebilde beobachtet. In den Hornhäuten mit sekundären Degenerationen wurden:verschwommene Struktur von den Kollagenfasern auf verschiedenem Niveau,atrophische Nervengeflechte,Störung des Verlaufs der Nervenfasern und der Aufteilung der Keratozytenkerne,Narbengebiete mit vermehrter Lumineszenz beobachtet. In Fällen der Basalmembrandegenerationen wurden die Veränderungen vom Epithel,durch Bowmansche Membran bis zum vorderen Stroma festgestellt.Zur therapeutischen Photokeratektomie wurden die Patienten qualifiziert,bei den zum Fortschreiten der Hornhautveränderungen und den subjektiven Symptome kam,was mit Sehschärfeverschlechterung verbunden war und wo die pathologische Hornhautveränderungen das vordere Stroma nicht überschreiteten.
Schlußfolgerungen: Die Beurteilung von dem Ausmass und der Tiefe der Hornhautveränderungen erleichtete die Qualifizierung zur PTK.Die konfokale Mikroskopie ermöglicht die genaue Beobachtung der üblichen Hornhaut und beim Fortschreiten der Veränderungen die richtige Entscheidung zwischen PTK und PKP zu treffen.