Abstract 99. Jahrestagung der DOG, 29. 9. - 2. 10. 01 im ICC, Berlin

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Der Effekt einer neuen Oberflächenmodifizierung von Intraokularlinsen auf das Adhäsionsverhalten Endophthalmitisrelevanter Keime

1Hoerauf H., 1,2Kienast A., 3Menz D.-H., 1Laqua H., 2Solbach W., 2Kämmerer R.

1Klinik für Augenheilkunde, Universitätsklinikum Lübeck, 2Institut für Med.Mikrobiologie und Hygiene, Universitätsklinikum Lübeck, 3Pharm Pur GmbH, Augsburg

Einleitung: Dynasilan®, ein Fluoralkylsilan, ist in der Lage an aktive OHGruppen auf der Oberfläche von Intraokularlinsen (IOLs) zu binden. Ziel der Studie war, den Effekt dieser neuen Oberflächenbehandlung auf die Adhäsion Endophthalmitis-relevanter Keime (Staphylococcus epidermidis, Propioni-bacterium acnes) zu untersuchen.
Material und Methode: 84 IOLs (24 PMMA, 24 Silikon, 24 Acryl) wurden in Brainheart-Infusion mit S. epidermidis (aerob) für 24h bzw. mit P. acnes (anaerob) für 1h mit einer Keimzahl von jeweils 108 KBE/ml inkubiert. Die Hälfte der IOLs wurde zuvor mit Dynasilan® bei RT passiviert. Die adhärenten Keime wurden im Ultraschall-Bad bei 35kHz 3x45sec resuspendiert und mit Hilfe von Verdünnungsreihen nach 24h bzw. 3d Bebrütung bei 37°C quantifiziert.
Ergebnisse: Auf unbeschichteten, mit S. epidermidis inkubierten IOLs war die mittlere Keimzahl für Silikon 3,60x107/ml, Acryl 2,31x107/ml und PMMA 1,38x107/ml. Bei den beschichteten IOLs war die Verteilung Acryl 1,98x107/ml, Silikon 1,09x107/ml und PMMA 1,04x107/ml. Bei P. acnes betrug die mittlere Keimzahl auf unbeschichteten IOLs bei PMMA 7,98x104/ml, Acryl 6,07x104/ml und Silikon 4,75x104/ml. Für die beschichteten IOLs ergab die Verteilung Silikon 2,66x104/ml, PMMA 1,78x104/ml und Acryl 1,22x104/ml.
Schlußfolgerung: Dynasilan® konnte in vitro die Adhäsion zweier typischer Endophthalmitis-Keime deutlich senken. Die mittlere Keimzahlreduktion war für S. epidermidis bei Silikon-, für P. acnes bei PMMA-Linsen am stärksten. Weitere Versuche zur Stabilität der Oberflächenvergütung und zur Biokompatibilität werden zur Zeit unternommen.




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