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Impressum
Wellenfront-Gesteuerte Laser in situ Keratomileusis (Lasik) basierend auf dem Hartmann-Shack-Aberroskopie-Prinzip zur Korrektur von Myopie und Myopem Astigmatismus
Kohnen T., Steinkamp G. W. K., Frankfurter Arbeitsgruppe für refraktive Chirurgie
Universitäts-Augenklinik, Theodor-Stern-Kai 7, D-60590 Frankfurt
Ziel der vorliegenden Auswertung ist es, erste Ergebnisse der wellenfrontgesteuerten
Laser in situ Keratomileusis (LASIK) für Myopie und myopen Astigmatismus
zu bewerten.
Patienten und Methode: 67 konsekutive LASIK-Operationen (Patienten
im Alter von 22 bis 53 Jahren) wurden ausgewertet. Als Schnittgerät
wurde das Hansatome mit superiorem Hinge eingesetzt, die Laserablation
wurde mit einem Scanning-Spot Excimer-Laser (Keracor 217z) durchgeführt.
Die Laserablation wurde über ein Aberroskop (Zywave) und die zugehörige
Software (Zylink) berechnet. Die mittlere präoperative Refraktion
lag im sphärischen Äquivalent bei -5,51 ± 2,29 (-1,0
bis -10,88 dpt.), die mittlere Sphäre bei -5,05 dpt, der mittlere
Astigmatismus bei -0,92 dpt. Augenärztliche Untersuchungen fanden
präoperativ, nach 1 und 7 Tagen sowie nach 1 und 3 Monaten statt.
Sicherheit, Vorhersagbarkeit, Effektivität und Stabilität der
refraktiven Werte wurden mit der Datagraph-Software (Version 2.5) ausgewertet.
Ergebnisse: Nach 1 Monat verloren 3% der Fälle noch 2 Visusstufen,
bei 32% wurden 1 Visusstufe gewonnen. Mehr als 92% der behandelten Augen
lagen postoperativ im Bereich von ± 1,0 dpt. Der unkorrigierte
Visus lag nach 1 Monat bei 87% der Augen = 0,5. Eine gute Stabilität
der refraktiven Werte fand sich zwischen der 1 Woche und dem 1 Monat.
Stärkere Blendempfindlichkeit wurde von keinem der Patienten berichtet.
Schlußfolgerung: Die wellenfront-gesteuerte LASIK-Operation
führt zu einer weiteren Verbesserung der Excimer-chirurgischen Ergebnisse
bei Myopie und myopen Astigmatismus.