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Impressum
Prädisponierende Netzhautveränderungen und Amotio retinae am Partnerauge eines Auges mit rhegmatogener Amotio
Koop G., Lazar M., Weinand F. S., Pavlovic S.
Zentrum für Augenheilkunde, Friedrichstr. 18, 35392 Gießen
Einleitung: Der Anteil therapiebedürftiger Netzhautdegenerationen
und einer Amotio retinae am Partnerauge eines Auges, das wegen idiopathischer
rhegmatogener Amotio retinae operiert wurde, sollen in dieser Studie untersucht
werden.
Methoden: In einer retrospektiven Studie erhoben wir die Daten
der Partneraugen von 94 Patienten, die in den Jahren 1996 - 1998 eine
Cerclage- / Plomben- Operation oder eine primäre Pars-Plana-Vitrektomie
an einem Auge erhalten hatten. Es wurden nur Partneraugen von Augen mit
idiopathischer rhegmatogener Amotio retinae einbezogen, Ausschlußkriterien
waren posttraumatische Amotio sowie traktionsbedingte und exsudative Amotiones.
Ergebnisse: Von den 94 Partneraugen waren bis zum Ende der Nachbeobachtungszeit
(April 2001) 64 phak und 30 pseudophak, davon 16 pseudophak mit Yag-Kapsulotomie.
Insgesamt war bei 5 Partneraugen (3 Männer; 2 Frauen im Alter zwischen
58 und 83 Jahren) eine Amotio retinae aufgetreten, davon bei 1 Patienten
an einem pseudophaken, bei 4 Patienten an phaken Augen. Der zeitliche
Abstand zwischen dem Auftreten der Amotiones lag zwischen 0 Tagen (bei
Erstvorstellung bilaterale Amotio) und 9 Jahren. An 25 Augen war eine
Argonlaserbehandlung und an 4 Augen eine Retinokryopexie wegen Netzhautdegenerationen
bzw. Netzhautforamina durchgeführt worden. 65 Partneraugen hatten
keine weitere Therapie erhalten. Der Anteil bilateraler Amotio retinae
liegt bei unseren Patienten bei 5,3%, der der behandlungsbedürftigen
Netzhautdegenerationen bei 30,9%.
Diskussion: Das aus unseren Daten ersichtliche Risiko bilateraler
Amotio retinae liegt bei 5,3% und somit im unteren Bereich des in der
Literatur mit 5 - 19 % angegebenen, was wir u.a. auf die frühzeitig
erfolgende Erkennung und Lasertherapie bestehender Netzhautdegenerationen
zurückführen. Der Prozentsatz behandelter Netzhautdegenerationen
am Partnerauge eines Amotio-Auges liegt in unserem Patientenkollektiv
bei 30,9%.