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Impressum
Beeinflußt eine einmalige Neosynephrin 10% Augentropfenapplikation die Durchmesser retinaler Arterien?
1Kotliar K. E., 2Vilser W., 1Lanzl I. M.
1Augenklinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar der TU München, München; 2 Technische Universität Ilmenau, Ilmenau.
Hintergrund: Neosynephrin als Sympatomimetikum ist in der Augenheilkunde
als Mydriatikum weit verbereitet. Bei der Substanz handelt sich außerdem
um ein potentes Vasokonstriktivum, wie an der Weißfärbung der
Bindehaut nach Applikation zu erkennen ist. Wir untersuchen in dieser
Studie, ob eine einmalige Applikation von Neosynephrin 10% Augentropfen
die Durchmesser retinaler Astarterien verändert.
Methoden: Durchmesser retinaler Astarterien von 30 gesunden jungen
Probanden wurden mittels Retinal Vessel Analyzer (RVA) automatisch on-line
erfaßt und im Zeitverlauf untersucht. Nach dem Eintropfen von Neosynephrin
10% in ein zufällig gewähltes Auge wurde der Verlauf der Gefäßdurchmesser
während insgesamt 28 Minuten erfaßt. Während der Untersuchung
wurden ebenfalls alle 2 Minuten der Puls und der Blutdruck gemessen.
Ergebnisse: Im Durchschnitt wurde eine Erhöhung des mittleren
Blutdrucks um 5 mmHg innerhalb der ersten 6 Minuten nach Tropfenapplikation
festgestellt. Im dann im Verlauf der Untersuchung wurde der Ausgangswert
wieder erreicht. Im Vergleich zum Ausgangswert wurde im Gruppenmittel
keine signifikante Veränderung der Astarteriendurchmesser beobachtet.
Bei 5 Probanden konnte eine größer als 4%ige Dilatation der
Astarterien, bei 2 weiteren eine größer als 4%ige Konstriktion
der Astarterien festgestellt werden.
Schlußfolgerungen: Die Durchmesser retinaler Astarterien
veränderten sich nach Applikation von Neosynephrin 10% nicht signifikant.
Geringe systemische Veränderung des Blutdrucks konnte festgestellt
werden. Da der Blutdruck bereits nach kurzer Zeit ansteigt, könnte
eine systemische Resorption des Wirkstoffes verantwortlich sein. Die erzeugte
systemische Blutdruckschwankung ist wahrscheinlich zu gering um bei den
meisten Probanden autoregulative Mechanismen und damit Durchmesseränderungen
retinaler Astarterien hervorzurufen. Einige Probanden wiesen jedoch eine
Dilatation der Astarterien zum Ausregeln der veränderten Anforderung
auf.