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Impressum
Beeinflussen Neosynephrin 10% Augentropfen die Durchmesser retinaler Astvenen?
1Lanzl I. M., 2Vilser W., 1Kotliar K. E.
1Augenklinik und Poliklinik, Klinikum rechts der Isar der TU München, Ismaninger Str. 22, 81675 München; 2Technische Universität Ilmenau, G.- Kirchhoff-Str.1, 98684 Ilmenau.
Hintergrund: Neosynephrin 10% Augentropfen sind in der Augenheilkunde
als Mydriatikum weit verbereitet. Es handelt sich außerdem um ein
potentes Vasokonstriktivum, wie an der Weißfärbung der Bindehaut
nach Applikation zu erkennen ist. Wir untersuchen in dieser Studie, ob
eine einmalige Applikation von Neosynephrin 10% Augentropfen die Durchmesser
retinaler Astvenen verändert.
Methoden: Durchmesser retinaler Astvenen von 30 gesunden jungen
Probanden wurden mittels Retinal Vessel Analyzer (RVA) automatisch on-line
erfaßt und im Zeitverlauf untersucht. Nach dem Eintropfen von Neosynephrin
10% in ein zufällig gewähltes Augewurde der Verlauf der Gefäßdurchmesser
während insgesamt 28 Minuten erfaßt. Während der Untersuchung
wurden ebenfalls alle 2 Minuten der Puls und der Blutdruck gemessen.
Ergebnisse: Es wurde im Durchschnitt eine Erhöhung des mittleren
Blutdrucks um 5 mmHg innerhalb der ersten 6 Minuten nach Tropfenapplikation
festgestellt. Dieser kehrte dann im Verlauf der Untersuchung wieder auf
den Ausgangswert zurück. Im Vergleich zum Ausgangswert wurde bei
36% der Probanden eine durchschnittliche Dilatation der Astvenen um 8,5
± 3,4 %, bei weiteren 36% eine Konstriktion der Astvenen um 8,2
± 5,2 % und bei 28% keine Veränderung der Durchmesser im Verlauf
der Untersuchung festgestellt.
Schlußfolgerungen: Eine wenn auch geringe systemische Veränderung
des Blutdruck scheint durch Neosynephrin 10% hervorgerufen zu werden.
Je nach lokaler retinaler Notwendigkeit für Autoregulationsmechanismen
und adrenergem Grundzustand der Probanden kann eine unterschiedliche regulatorische
Antwort der Astvenen erfolgen. Neosynephrin 10% Augentropfen sollten daher
nicht zum Erreichen einer Mydriasis für Untersuchungen des retinalen
Blutflusses verwandt werden. Durch die Gefäßdurchmesserveränderung
nach Applikation könnten Ergebnisse der Blutflußmessungen beeinflußt
werden.