Anmeldung zur Tagung
Registration
Grußwort
Invitation
Themen
Topics
Allgemeiner Ablauf
General overview
Wissenschaftliches Programm
Scientific program
Kurse
Courses
Symposien
Symposiums
Frühstück mit Spezialisten
Breakfast with specialists
Arzthelferinnen-Fortbildung
Rahmenprogramm
Social program
DOG Information
DOG Information
Allgemeine Informationen
General Information
Autorenindex
Index of Authors
Ausstellerliste
Exhibitors
Sponsoren
Sponsors
Teilnahmegebühren
Registration fees
Impressum
Translokation von Irispigmentepithelzellen in den Subretinalraum: Langzeitergebnisse
1Lappas A., 2Foerster A. M. H., 1Weinberger A. W. A., 1Schrage N., 2Kirchhof B.
1Augenklinik der RWTH Aachen, Pauwelsstr. 30, 52057 Aachen; 2Augenklinik der Universität zu Köln
Einleitung: Eine mögliche Therapie der exsudativen altersabhängigen
Makuladegeneration (AMD) stellt die Translokation von autologen Irispigmentpithelzellen
nach chirurgischer Exzision des choroidalen neovaskulären Gewebes
(CNV) dar. In dieser Studie werden die funktionellen Langzeitergebnisse
ein Jahr nach dem Eingriff demonstriert.
Methoden: 56 Patienten mit subfovealer CNV bei AMD wurden operiert
und ausgewertet. 47 Patienten hatten eine okkulte, neun eine klassische
CNV, die nach den Kriterien der Macular Photocoagulation Study Group nicht
einer Laserkoagulation zugänglich war. Die Patienten wurden mit einer
pars plana Vitrektomie, Iridektomie, Membranextraktion und Irispigmentepithelinjektion
behandelt und über einen Zeitraum von einem Jahr nachuntersucht.
Die Ergebnisse der klinischen Visusprüfung (ETDRS-Visus), Fundusdokumentation,
SLO Mikroperimetrie und der fluoreszenzangiographischen Befunde wurden
ausgewertet.
Ergebnisse: Bei allen Patienten konnte die CNV vor der Zellinjektion
extrahiert werden. Der mittlere präoperative Visus bei klassischen
(1,1+/-0,2 logMAR Einheiten) und okkulten Membranen (1,0+/-0,3 logMAR
Einheiten) zeigte postoperativ nach einem Jahr keine signifikante Änderung
(klassisch: 1,1+/-0,3 logMAR Einheiten; okkult: 1,0+/-0,3 logMAR Einheiten).
Bei der Auswertung der Visuswerte wurden postoperative Änderungen
von mehr als zwei Visusstufen als signifikant definiert. Fluoreszenzangiographisch
fand sich postoperativ eine hyperfluoreszente trockene Narbe bei den meisten
Patienten, bei zehn mit okkulter CNV entwickelte sich jedoch ein Rezidiv.
Bei 44% der Patienten konnte eine Fixation innerhalb des chirurgischen
Defektes dokumentiert werden.
Schlußfolgerungen: Bei allen Patienten konnte die Operationsprozedur
erfolgreich durchgeführt werden. Der Visus wies nach einem Jahr einen
stabilen Wert auf. Weitere klinische Untersuchungen dieses Operationsverfahrens
sollten die Stabilität des Ergebnisses im Langzeitverlauf dokumentieren.