Lehrer I. E., Tetz M. R., Anders N., Nimsgern C., Schmidt S.

Universitäts-Augenklinik Charité, Humboldt-Universität Berlin

Einführung: Viskoelastische Substanzen sind heute fester Bestandteil der Kataraktchirurgie. Ziel dieser prospektiven offenen, randomisierten Doppelblindstudie war der Vergleich von Healon5®, einem hochviskösen Viskoelastikum, und Viscoat® hinsichtlich des postoperativen Endothelzellverlustes, des Intraokulardruckes und der postoperativen klinischen Entzündungsreaktion gemessen mit dem Laserflare Meter.
Patienten und Methodik: Wir untersuchten 63 Augen von 63 Patienten, die einer Phakoemulsifikation mit faltbarer Hinterkammerlinsenimplantation unterzogen wurden. In einem Patient und Beobachter maskiertem Verfahren wurde entweder Healon5® oder Viscoat® verwandt.Beide Substanzen haben die Eigenschaft während der Phakoemulsifikation im Auge zu verbleiben. Unabhängige Untersucher bestimmten prä- und 3 Monate postoperativ Endothelzellzahl; Augeninnendruck und Laserflare wurden zusätzlich 5 und 24 Stunden postoperativ bestimmt.
Ergebnisse: Die Endothelzellzahl verringerte sich nach Einsatz von Viscoat um 11,4% nach 3 Monaten. Nach Healon5® nahm die Endothelzellzahl um 4,1% ab. Der postoperative Verlauf des Augeninnendrucks und des Flares war in beiden Gruppen ähnlich.
Schlußfolgerung: Healon5® zeigte im Vergleich zu Viscoat® einen geringeren postoperativen Endothelzellzahlverlust und scheint während der Phakoemulsifikation protektiv auf das Hornhautendothel zu wirken.

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