Anmeldung zur Tagung
Registration
Grußwort
Invitation
Themen
Topics
Allgemeiner Ablauf
General overview
Wissenschaftliches Programm
Scientific program
Kurse
Courses
Symposien
Symposiums
Frühstück mit Spezialisten
Breakfast with specialists
Arzthelferinnen-Fortbildung
Rahmenprogramm
Social program
DOG Information
DOG Information
Allgemeine Informationen
General Information
Autorenindex
Index of Authors
Ausstellerliste
Exhibitors
Sponsoren
Sponsors
Teilnahmegebühren
Registration fees
Impressum
Effekte von Sildenafil auf die Funktion der isolierten umströmten Vertebratennetzhaut
1Lüke M., 1Lüke C., 1Walter P., 1Kirchhof B., 2Sickel W.
Zentrum für Augenheilkunde1 und Institut für Neurophysiologie2 der Universität Köln
Hintergrund: Nach Einnahme von Sildenafil (Viagra®) kommt
es bei einem Teil der Patienten dosisabhängig sowie zeitlich begrenzt
zu Störung des Farbsinns und der Lichtempfindlickeit. Eine Hemmung
des Phototransduktionsprozesses durch Interaktion des Sildenafil mit der
Phosphodiesterase (PDE 6) des Photorezeptors wird in diesem Zusammenhang
diskutiert. Die Effekte von Sildenafil auf die Funktion boviner Netzhäute
wurden untersucht.
Methodik: Rindernetzhäute wurden mit einer sauerstoffgesättigten
Standardlösung umströmt. Das Elektroretinogramm (ERG) wurde
mittels AgAgCl Elektroden abgeleitet. Nach Erreichen stabiler ERG-Amplituden
wurde der Lösung Sildenafil für 45 Minuten zugesetzt. Im Anschluß
wurde für weitere 150 Minuten ausschließlich mit Normallösung
ausgewaschen. Reduktionen der a- und b-Wellenamplitude nach Expostion
wurden berechnet.
Ergebnisse: Reduktionen der a- bzw. b-Wellenamplitude fanden sich
für folgende Konzentrationen:
| Sildenafilkonzentration | [µMol/l] | 0,1 | 0,33 | 1 |
| a-Wellenreduktion | [%] | 13,7 | 20,4 | 34,3 |
| b-Wellenreduktion | [%] | 16,4 | 40,7 | 64,8 |
Die Effekte nach Applikation von Sildenafil waren innerhalb der Auswaschphase
nicht reversibel.
Schlußfolgerung: Das ERG, das die retinale Funktion auf Ebene
des ersten und zweiten Neurons reflektiert, zeigte toxische Effekte durch
Sildenafil im Bereich therapeutischer Plasmakonzentrationen. Aufgrund
der im Verhältnis zur a-Welle deutlich stärkeren Reduktion der
b-Welle muß neben der Effekte auf die Photorezeptorfunktion eine
direkte Interaktion mit dem nachgeschalteten neuronalen Netzwerk angenommen
werden.