Untersuchung der peripapillären Mikrozirkulation bei Normalprobanden
mittels Heidelberg Retina Flowmeter (HRF) nach Hyperhydratation (Wassertrinkversuch)
Menkhaus S., Kuchenbecker J., Wecke T., Behrens-Baumann W.
Universitäts-Augenklinik Magdeburg, Leipziger Str. 44, D-39120 Magdeburg
Hintergrund: Der Einfluß einer Hyperhydratation (Wassertrinkversuch)
auf die peripapilläre Mikrozirkulation, den Augeninnendruck sowie
systemische Kreislaufparameter bei Normalprobanden wurde untersucht.
Methode: Bei 9 Normalprobanden erfolgten jeweils an den rechten
Augen zwei Messungen mit dem HRF vor dem Wassertrinkversuch (Trinken von
1 Liter Wasser innerhalb von 10 min) sowie nach 15 min, 30 min und 60
min. Es wurden die arbiträren Größen "Volume",
"Flow" und "Velocity" bestimmt. Die Messung erfolgte
jeweils nasal und temporal der Papille mit einem 10x10 Pixel großen
Messfenster. Ferner wurden jeweils der intraokulare Druck, der Blutdruck,
der Puls und die Sauerstoffsättigung bestimmt. Die Änderungen
der Meßwerte wurden mittels Varianzanalyse auf Signifikanz überprüft.
Ergebnisse: Die Parameter "Volume", "Flow"
und "Velocity" zeigten temporal zunächst einen Abfall nach
15 min und nach 30 min einen Anstieg auf Maximalwerte. Nach 60 min war
der Ausgangswert etwa wieder erreicht. Nasal kam es zu einem Absinken
der Werte, das nach 30 min sein Minimum erreichte. Danach erfolgte ein
langsamer Wiederanstieg, der nach 60 min noch nicht wieder dem Ausgangswert
entsprach. Die gemessenen Werte nasal bzw. temporal wiesen im zeitlichen
Verlauf keine signifikanten Änderungen auf. Der intraokulare Druck
war nach 30 min am höchsten (Differenz der Mittelwerte + 2,0 mm Hg)
und zeigte nach 60 min einen Abfall in die Nähe des Ausgangswertes.
Die gemessenen Werte waren statistisch signifikant unterschiedlich (p
< 0,05). Der Blutdruck und die Sauerstoffsättigung blieben annähernd
konstant und zeigten keine signifikanten Änderungen. Der Puls war
nach 60 min signifikant niedriger als zu Beginn des Wassertrinkversuchs
(Differenz der Mittelwerte -8,7/min, p < 0,05).
Schlußfolgerung: Die Änderungen der Parameter "Volume",
"Flow" und "Velocity" auf die Provokation waren im
zeitlichen Verlauf bei den von uns untersuchten Normalprobanden nicht
signifikant unterschiedlich. Wie sich diese HRF-Parameter bei Patienten
mit Offenwinkel- bzw. low-tension Glaukom oder okulärer Hypertension
nach Wassertrinkversuch verhalten, soll in weiteren Untersuchungen geprüft
werden.
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