Abstract 99. Jahrestagung der DOG, 29. 9. - 2. 10. 01 im ICC, Berlin

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Einfluß von topischer Dexamethasontherapie auf antigenpräsentierende Zellen (APC) in der Hornhaut der Maus

Müller A., Zhang E. P., Hoffmann F.

Universitätsklinikum Benjamin Franklin der FU Berlin, Augenklinik, Berlin

Untersuchungsziel: Ermittlung der Wirkung von Dexamethason auf F4/80+ Makrophagen und Langerhans Zellen in Nativpräparaten des Epithels und im Stroma von Hornhäuten der Maus und deren Einfluß auf die Überlebenszeit MHC- und minor HC- differenter Hornhauttransplantate.
Methoden: Mittels EDTA präparierte epitheliale Flatmounts und tangentiale Gefrierschnitte des verbleibenden Hornhautstromas von unbehandelten und 7 Tage mit Spersadex® Augentropfen vorbehandelten BALB/c Mäusen (je n=6) wurden immunhistologisch auf F4/80+ Zellen untersucht. Weiterhin wurden an unbehandelten Mäusen (n=8) und Tieren mit siebentägiger präoperativer Dexamethasontherapie (n=8) allogene Keratoplastiken durchgeführt und die Überlebenszeit der Transplantate ermittelt.
Ergebnisse: Im Hornhautepithel der unbehandelten Tiere wurden 116±25 F4/80 positive Zellen gezählt, in den vorbehandelten Augen 2±0,7 und 35±17 positive Zellen in den Partneraugen der behandelten Tiere (p<0.01). Im Hornhautstroma zeigte sich kein signifikanter Unterschied in der Zahl der F4/80+ Zellen. Die Transplantate in den unbehandelten Tieren überlebten 16±4 Tage, in den Dexamethasonvorbehandelten 16±3 Tage.
Schlußfolgerungen: Im Gegensatz zur bisher bestehenden Auffassung, normale Hornhäute der Maus enthalten keine APC's, konnten von uns eine Vielzahl F4/80+ APC's in Epithel und Hornhautstroma nachgewiesen werden. Unsere Untersuchungen zeigen, daß die Zahl dieser Zellen im okularen Epithel durch die Gabe von Dexamethason drastisch reduziert wird, im Gegensatz zu den F4/80+ Zellen im Stroma, die nicht beeinflusst werden. Die Transplantation von Hornhäuten, die Spender- APC's enthalten, führt zu einer akuten Transplantatabstoßung (direkter Weg der Allogenerkennung). Dies erklärt, warum es nach Dexamethasonvorbehandlung und allogener Keratoplastik nicht wie erwartet zu einer Verlängerung des Transplantatüberlebens kommt.



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