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Impressum
Die Messung der zeitlichen Kontrastempfindlichkeit mit dem Erlanger Flimmer-Test bei Patienten nach perforierender Keratoplastik
Nguyen N. X., Horn F. K., Seitz B., Cursiefen C., Langenbucher A., Küchle M.
Augenklinik mit Poliklinik, Universität Erlangen-Nürnberg, Schwabachanlage 6, D-91054 Erlangen (Vorstand: Prof. Dr. Dr. h.c. G.O.H. Naumann)
Hintergrund: Ziel dieser Arbeit war es, die Eignung der zeitlichen
Kontrastempfindlichkeit mit dem Erlanger Flimmer-Test bei Patienten nach
unkomplizierten Keratoplastik (PK) und deren mögliche Abhängigkeit
mit den postoperativen topographischen Veränderung zu untersuchen
Patienten und Methode: Die Studie umfaßte 45 Augen von 45
Patienten (Alter 46.5±14.2 Jahre) nach PK und 194 altersentsprechende
gesunde Augen. Die mittlere postoperative Beobachtungsdauer betrug 11.8±10.2
Monate. Patienten mit vorbestehenden Glaukomen oder postoperativer Erhöhung
des Augeninnendruckes waren ausgeschlossen. Die Diagnose zur Hornhauttransplantation
war Keratokonus (54%), Fuchssche Hornhaut- Endothel-Dystrophie (38%) und
stromale Hornhautdystrophie (8%). Zeitliche Kontrastempfindlichkeit wurde
mit einem weißen, sinusförmig flimmerndem Licht (37.1 Hz) als
Ganzfeldreiz unter photopische Bedingungen (10cd /m²) untesucht.
Ergebnisse: Die mittlere zeitliche Kontrastempfindlichkeit unterschied
sich nicht zwischen Patienten nach PK (1.49±0.13, Spannweite 1.26-1.78,
Konfidenzintervall 1.45-1.53) und Normalprobanden (1.55±0.17, Spannweite
1.16-1.98, Konfidenzintervall 1.47-1.51, p=0.98). Es fand sich keine signifikante
Korrelation zwischen zeitlicher Kontrastempfindlichkeit und bestkorrigiertem
Visus bei Patienten nach PK und bei Normalprobanden (p=0.3). In der Gruppe
der PK-Patienten war die zeitliche Kontrastempfindlichkeit statistisch
unabhängig von keratometrischem Astigmatismus (p=0.7), topographischem
Astigmatismus (p=0.4), dem sphärischen Äquivalent (p=0.7) und
der zentralen Hornhautdicke (p=0.7)
Schlußfolgerung: Die mit dem Ganzfeld-Flimmer Test bestimmte
zeitliche Kontrastempfindlichkeit kann bei Patienten nach PK durchgeführt
werden und sie ist unabhängig von den postoperativen topographischen
Hornhaut- Veränderungen. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, daß
der Ganzfeld- Flimmer-Test eine sinnvolle zusätzliche Untersuchung
zur Unterscheidung zwischen sekundären Glaukomen und okulärer
Hypertension bei Patienten nach PK ist. Mit Unterstützung der BMBF
(IZKF Erlangen, B 13) und DFG (SFB 539).