Anmeldung zur Tagung
Registration
Grußwort
Invitation
Themen
Topics
Allgemeiner Ablauf
General overview
Wissenschaftliches Programm
Scientific program
Kurse
Courses
Symposien
Symposiums
Frühstück mit Spezialisten
Breakfast with specialists
Arzthelferinnen-Fortbildung
Rahmenprogramm
Social program
DOG Information
DOG Information
Allgemeine Informationen
General Information
Autorenindex
Index of Authors
Ausstellerliste
Exhibitors
Sponsoren
Sponsors
Teilnahmegebühren
Registration fees
Impressum
Simultane Durchblutungsmessung an Sehnervenkopf und Fingerbeere unter Kälteprovokation bei Normaldruckglaukom
Niederdräing N., Kremmer S., Selbach J. M., Steuhl K. P.
Universitäts-Augenklinik Essen, Hufelandstr. 55, 45122 Essen
Ziel: Bei Glaukom konnte gezeigt werden, daß Kälteprovokation
die Durchblutung am Sehnervenkopf beeinflussen und zu Skotomen führen
kann. In der vorliegenden Arbeit wurde untersucht, ob durch Kälteprovokation
gleichzeitig Änderungen der peripheren Durchblutung und der am Sehnervenkopf
nachweisbar sind.
Methoden: 10 Patienten mit Normaldruckglaukom (NDG) und 10 gesunde
Probanden wurden vor, während und nach Kälteprovokation mit
3°C kaltem Eiswasser untersucht. Die periphere Durchblutung an der
Fingerbeere wurde mittels Laser Doppler Verfahren, die Durchblutung am
Sehnervenkopf (temporal oben, temporal unten und nasal im Bereich des
neuroretinalen Randsaumes) mit Hilfe des Heidelberg Retina Flowmeters
(HRF) gemessen. Leermessung vor Beginn der Kälteprovokation, Messung
während ein Fuß 3 Minuten in 3°C kaltem Eiswasser stand
und während 3 Minuten Erholungszeit bei Raumtemperatur.
Ergebnisse: Unter Kälteprovokation Abfall der peripheren Durchblutung
auf 50% (des Ausgangswertes) und Anstieg auf 80% am Ende der 3 Minuten.
Kein signifikanter Unterschied zwischen Normalprobanden und NDG-Patienten.
Erholung bei Gesunden nach 20 Sek. (100%) und nach 30 Sek. überschießende
Regulation auf 110-134%. Bei NDG Erholung nach 35 Sek (100%) und keine
überschießende Reaktion. Durchblutung am Sehnervenkopf: Absinken
auf 90% nach 80-120 Sek. Kälteprovokation, sowohl bei Normalprobanden,
als auch bei NDG-Patienten. Erholungsphase: bei Gesunden initial überschießende
Reaktion auf 115-120% nach 5-45 sek und leicht undulierend stets über
100%. Bei NDG keine initial überschießende Reaktion und undulierend
immer unter 100% (89-94%) bis > 3 Minuten Erholungszeit.
Schlußfolgerung: Unterschiede werden insbesondere in der
Erholungsphase nach Kälteprovokation deutlich. Bei NDG zeigt sich
sowohl am Sehnervenkopf als auch peripher eine langsamere Erholung nach
Kälteprovokation als bei Normalen. Am Sehnervenkopf und peripher
findet sich dabei zu Beginn der Erholungsphase eine überschießende
Reaktion bei Normalen, nicht aber bei NDG-Patienten.