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Impressum
Erfahrungen mit der Nachtsichtbrille NIVIS-2. Für welche Patienten mit tapetoretinalen Degenerationen ist sie eine geeignete Sehhilfe?
Pressmar S. B., Schwartz R., Breidenbach K., Treziak T.
Universitätsaugenklinikum Hamburg Eppendorf, Martinistrasse 52, D-20246
Untersuchungsziel: Die Herabsetzung oder der Verlust des Dämmerungssehens
durch tapetoretinale Degenerationen bedeutet für die betroffenen
Patienten oft eine erhebliche Einschränkung ihrer Mobilität
im Alltag. Für diese Patienten wurde die Infrarot-Nachtsichtbrille
NIVIS-2 entwickelt. Ziel unserer Studie war es, den Nutzen dieser Sehhilfe
für Patienten mit tapetoretinalen Degenerationen unterschiedlicher
Stadien zu untersuchen.
Methoden: Es wurden 20 Probanden mit tapetoretinalen Degenerationen
unterschiedlicher Stadien sowie eine Kontrollgruppe von 5 gesunden Probanden
untersucht. Bei jedem Probanden wurde der binokulare Visus bei absteigender
Beleuchtungsdichte mit und ohne Nachtsichtbrille ermittelt. Die Gesichtsfeldaußengrenzen
wurden mit der Testmarke III/4 am Goldmann-Perimeter bestimmt. Außerdem
wurde als objektiver Parameter die Zeit bestimmt, die die Probanden benötigten,
einen ebenen Hindernisparcours, der auf einer Fläche von 11m x 2,5m
angeordnet war, bei einer Beleuchtungsdichte von 1x10?³ bis 5x10?³
cd/m² mit und ohne NIVIS-2 zu passieren.
Ergebnisse: Bei verringerter Leuchtdichte (0,3-0,052 cd/m²)
verbesserte sich der Visus bei allen Probanden mit einem Gesichtsfeld
>5º mit Nachtsichtbrille gegenüber dem mit eigener Korrektur.
Die gesunde Kontrollgruppe profitierte bei der Sehstärkebestimmung
ab einer Leuchtdichte von 0,02 cd/m² von der NIVIS-2. Für Patienten
mit einem Gesichtfeld > 5º konnte die benötigte Zeit für
den Hindernisparcours mit NIVIS-2 im Mittel um 43,6 % gesenkt werden.
Diskussion: Einen Nutzen aus NIVIS-2 ziehen solche Patienten mit
tapetoretinalen Degenerationen, die über genügend Restgesichtsfeld
verfügen. Eine Grenze diesbezüglich besteht nach unseren Untersuchungen
bei einem Gesichtsfeld von 5º. Damit kann die Nachtsichtbrille zur
optischen Rehabilitation in bestimmten Situationen mit verringerter Umgebungsleuchtdichte
beitragen.