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Impressum
Vergleich einer neuen optischen Kohärenzmethode (Zeiss IOL-Master) zur Berechnung von Hinterkammerlinsen mit zwei ultrasonografischen Biometrieverfahren
Remsch H., Kampmeier J., Lang G. E., Lang G. K.
Universitätsklinikum Ulm, Augenklinik
Untersuchungsziel: Vergleich der Vorhersagegenauigkeit einer optischen
Biometriemethode basierend auf partieller Kohärenzinterferometrie
mit zwei ultrasonografischen Verfahren.
Methoden: Nach extrakapsulärer Kataraktextraktion mit Implantation
einer Hinterkammerlinse wurde bei 63 konsekutiven Patienten das refraktive
Ergebnis am ersten postoperativen Tag (REF1) sowie sechs Wochen nach Katarakt-OP
(REF2) mit der anhand dreier verschiedener Biometriemethoden kalkulierten
Refraktion verglichen: dem Karl Zeiss IOL-Master 99 (IOL), dem Biovision
Echograph Class 1 - Type B (BIO) sowie dem Allergan Humphrey Ultrasonic
Biometer Mod 820 (HMP). Die statistische Auswertung erfolgte mittels Varianzanalyse.
Ergebnisse: Alle anhand der drei Biometrieverfahren ermittelten
refraktiven Erwartungswerte (IOL = -0,39 ± 0,89 dpt ; BIO = -0,72
± 0,72 dpt ; HMP = -0,37 ± 0,96 dpt) lagen unter der am
ersten postoperativen Tag bestimmten Refraktion (REF1 = -0,13 ±
1,49 dpt) sowie unter der Refraktion sechs Wochen nach Katarakt-OP (REF2
= -0,13 ± 1,19 dpt). Mit Hilfe der Varianzanalyse wurde das Bestimmtheitsmaß
für den Vergleich zwischen REF1 und IOL (R2 = 0,42), REF2 und IOL
(R2= 0,56), REF1 und BIO (R2 = 0,27), REF2 und BIO (R2 = 0,25), REF1 und
HMP (R2 = 0.23) sowie REF2 und HMP (R2 = 0,27) kalkuliert.
Schlußfolgerung: Der Vergleich zwischen den drei Biometrieverfahren
und den refraktiven Ergebnissen am ersten Tag sowie sechs Wochen nach
extrakapsulärer Kataraktextraktion mit Implantation einer Hinterkammerlinse
zeigt, dass die von den drei Biometrieverfahren kalkulierten Werte mehr
im negativen Dioptriebereich liegen als die tatsächliche postoperative
Refraktion, wobei die vom Zeiss IOL-Master und Allergan Humphrey Ultrasonic
Biometer errechneten Werte näher an der postoperativen Refraktion
liegen als die des Biovision Echograph. Nach Vergleich des Bestimmtheitsmaßes
stellt sich der Zeiss IOL-Master als das Gerät mit der höchsten
Vorhersagepräzision heraus. Unterstützt durch Pharmacia GmbH.