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Impressum
Atraumatische Katarakt-Operation bei kleiner Pupille ohne Pupillenerweiterung
Roth E. H., Ludwig H.
Institut für Physiologische Optik, Düsseldorf
Einleitung: Der Film zeigt eine Operationsstrategie bei enger
Pupille ohne Manipulation der Iris. Im Gegensatz zu gängigen Verfahren,
bei denen die Pupille durch Lidretraktoren aufgespreizt wird, versucht
dieser Operationsplan ohne eine derartige Manipulation der Pupillenränder
auszukommen.
Methode: Über eine der Pupillengröße gleichen Durchmessers
angelegte zirkuläre Kapsulorhexis wird die Linse nach Hydrodelamination
phakoemulsifiziert und die Linsenrinde abgesaugt. Etwas forciert wird
nach Erweiterung des Zugangs eine PMMA-IOL mit 5,5 mm Durchmesser der
optischen Zone in den Kapselsack implantiert.
Ergebnis: Die Überprüfung ergibt, dass sich die IOL sicher
im Kapselsack befindet. Der Visus stieg bei vorhandenen Glaskörper
und Netzhautschäden der Iritis von 0,2 auf 0,7. Die einzelnen Phasen
des Operationsverfahrens sind in ihren entscheidenden Ausschnitten im
Film dargestellt.
Diskussion: Das filmisch vorgestellte Verfahren stellt eine alternative
Operationsmethode dar. Ein Nachteil dieser Technik liegt in der eingeschränkten
visuellen Kontrolle über das gesamte Operationsgebiet. Der Vorteil
liegt in der wesentlich atraumatischeren Durchführung einzelner Phasen
der Katarakt-Operation.