Anmeldung zur Tagung
Registration
Grußwort
Invitation
Themen
Topics
Allgemeiner Ablauf
General overview
Wissenschaftliches Programm
Scientific program
Kurse
Courses
Symposien
Symposiums
Frühstück mit Spezialisten
Breakfast with specialists
Arzthelferinnen-Fortbildung
Rahmenprogramm
Social program
DOG Information
DOG Information
Allgemeine Informationen
General Information
Autorenindex
Index of Authors
Ausstellerliste
Exhibitors
Sponsoren
Sponsors
Teilnahmegebühren
Registration fees
Impressum
Postoperative Komplikationen und Druckverlauf nach simultaner Phakoemulsifikation mit HKL-Implantation und Trabekulektomie bei Glaukom-Patienten mit und ohne Pseudoexfoliationssyndrom (PEX).
Schumacher S., Küchle M., Händel A., Groh M. J. M., Naumann G. O. H.
Augenklinik mit Poliklinik der Universität Erlangen-Nürnberg, Schwabachanlage 6, D- 91054 Erlangen
Ziel: Vergleich von postoperativen Komplikationen und Druckverlauf
nach kombinierter ECCE/HKL-Implantation und Trabekulektomie bei Glaukom-
Patienten mit und ohne PEX.
Methode u. Patienten: Wir untersuchten retrospektiv 40 Augen (20
mit PEX), die im Zeitraum von 1998-2000 an unserer Klinik von 3 Operateuren
versorgt wurden. Bei 35 Augen erfolgte der Zugang zur HKL-Implantation
corneoskleral, bei 5 Patienten wurde ein cornealer Zugang gewählt.
Die durchschnittliche Nachbeobachtungszeit betrug 5,5 Monate.
Ergebnisse: Der postoperative Visus lag im Mittel bei 0,34 ±
0,3 mit PEX versus 0,4 ± 0,25 ohne PEX im Vergleich zum präoperativen
Visus mit 0,31 ± 0,2 versus 0,24 ± 0,18. Als frühe
postoperative Komplikationen zeigten sich bei 9 Augen eine Drucksteigerung
> 21mmHg (6 Augen mit PEX, 3 ohne PEX), eine Fibrinreaktion bei 13
Augen (5 mit PEX, 8 ohne PEX), eine flache Vorderkammer bei 4 Augen (1
mit PEX, 3 ohne PEX), und ein Hyphaema bei 8 Patienten (4 mit PEX, 4 ohne
PEX). Eine Athalamie lag in keiner Gruppe vor. Im spätpostoperativen
Verlauf zeigten 17 Augen mit PEX im Mittel einen Druck von 19,5 ±
6,9 mmHg versus 16,0 ± 6,9 mmHg bei 14 Augen ohne PEX. Davon hatten
6 Augen eine Drucksteigerung > 21mmHg (5 Augen mit PEX, 1 Auge ohne
PEX), eine postoperative drucksenkende Therapie wurde bei 3 Augen (2 mit
PEX,1 ohne PEX) angesetzt.
Schlußfolgerung: Die kombinierte Operation durch erfahrene
Operateure bietet die Möglichkeit einer gleichzeitigen Visusverbesserung
und Augeninnendrucksenkung. Der Vergleich früher postoperativer Komplikationen
zeigt keine eindeutigen Unterschiede bei Augen mit und ohne PEX. Eine
Visusrehabilitation und längerfristige Tensionsregulierung bei Augen
mit PEX erscheint in der Tendenz allerdings schlechter.