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Impressum
Intravitreale kristalline Kortisoninjektion zur Therapie des diabetischen Maculaödems
Söfker A., Jonas J. B.
Universitätsaugenklinik, Fakultät für Klinische Medizin Mannheim, Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg
Zielsetzung: Ziel der interventionellen Fallstudie ist die Beobachtung
des klinischen Verlaufs eines Patienten mit therapierefraktärem diabetischen
Maculaödem, der eine intravitreale Injektion von kristallinem Triamcinolon
Acetonid erhalten hat.
Methoden: Bei dem 73-jährigen Patienten bestand ein klinisch
signifikantes diabetisches diffuses Maculaödem bei nicht-proliferativer
diabetischer Retinopathie. Trotz einer durchgeführten Grid Laserkoagulation
nahm das zystoide Maculaödem weiterhin zu und innerhalb der letzten
sechs Monate vor der intravitrealen Kortisoninjektion sank der Visus von
0.25 auf 0.16 und schließlich auf 0.1. Der Patient erhielt eine
einzige intravitreale Injektion von von Triamcinolon Acetonid in topischer
Anästhesie.
Ergebnisse: Nach der intravitrealen Injektion von kristallinem
Kortison stieg der Visus von 0.1 auf 0.4 an und blieb während des
Nachbeobachtungszeitraums von bislang 5 Monaten stabil. Der Augeninnendruck
stieg auf Werte bis zu 30 mmHg vor der dann einsetzenden Behandlung mit
topischen antiglaukomatösen Augentropfen.
Schlußfolgerung: Die intravitreale Injektion von kristallinem
Kortison kann bei der Behandlung des therapieresistenten klinisch signifikanten
diabetischen Maculaödems möglicherweise von Nutzen sein kann.