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Impressum
Untersuchung zur Häufigkeit und Ausprägung der Atopie bei Patienten mit Keratokonus
Spang A., Kienecker C., Ruprecht K. W.
Universitäts-Augenklinik, Kirrbergerstr. 1, D-66424 Homburg
Einleitung: Das gemeinsame Auftreten von Keratokonus und Atopie
ist bekannt. Bezogen auf die Häufigkeit einer Atopie bei Patienten
mit Keratokonus zeigen sich in der Literatur jedoch große Schwankungsbreiten.
Zur weiteren Klärung dieses Sachverhaltes wurde in der vorliegenden
Studie die Häufigkeit und Ausprägung der Atopie bei Keratokonuspatienten
untersucht.
Material und Methoden: In die retrospektive Studie wurden insgesamt
169 Keratokonuspatienten aufgenommen. Zur Diagnosesicherung wurde bei
allen Patienten eine computergestützte Hornhauttopographie durchgeführt
und der Schweregrad des Keratokonus anhand der Hornhautradien bestimmt.
Die Patienten wurden über das Auftreten allergischer Erkrankungen
befragt und der Ausprägungsgrad exakt dokumentiert. Untersucht wurde
die Häufigkeit und Ausprägung der Atopie im Verhältnis
zum Schweregrad des Keratokonus.
Ergebnisse: Das Alter der Patienten lag zwischen 13 und 77 Jahren.
77 Patienten (45,6%) hatten keine Allergie. 92 Patienten (54,4%) gaben
allergische Erkrankungen an. Bei 35 Patienten (20,7 %) war wegen fortgeschrittenem
Keratokonus eine perforierende Keratoplastik durchgeführt worden.
Mit zunehmendem Schweregrad des Keratokonus nahm die Atopiehäufigkeit
zu, von 49,2% bei Patienten mit geringem Keratokonus auf 62,9% bei Patienten
mit Keratoplastik. Eine Korrelation zwischen zunehmendem Schweregrad des
Keratokonus und stärkerer Ausprägung der Atopie war nicht nachweisbar.
Schlußfolgerung: Bei mehr als der Hälfte aller Keratokonuspatienten
ist mit einer allergischen Erkrankung zu rechnen. Dies kann zu Problemen
bei der Kontaktlinsenversorgung oder zu Komplikationen nach Keratoplastik
führen. Konservierungsstoffreie Mittel zur Kontaktlinsenhygiene und
Augentropfen sind aus diesen Gründen vorteilhaft.