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Apex Detektion mit dem Orbscan II - die Unterschiede in der Zuverlässigkeit in Abhängigkeit von Myopie, Hyperopie und Astigmatismus
Specht H., Rabsilber T., Auffarth G. U., Völcker H. E.
Universitäts-Augenklinik Heidelberg
Einleitung: Die Basis für die Ergebnisse bei der refraktiven
Chirurgie sind die durch die Hornhaut-Topographie ermittelten Daten über
Höhe und Art der Fehlsichtigkeit. Hierzu ist es entscheidend, dass
die Messergebnisse mit kleinstmöglichem Fehler reproduzierbar sind.
Um etwaige Unterschiede in Abhängigkeit der Fehlsichtigkeit aufzuzeigen
haben wir Messreihen mit dem Orbscan II erhoben und ausgewertet.
Methode: Bestimmt wurde der Wert des Apex. Die ermittelten Daten
wurden jeweils durch drei aufeinander folgende Messungen an einem Auge
eines Patienten erhoben. Untersucht wurden 20 hoch myope Augen - 9,45dpt
(-6dpt bis -21,5dpt), 20 hyperope Augen +4,825dpt (+3dpt bis +7,25dpt)
und 20 astigmate Augen -2,475dpt (-1,5dpt bis -5dpt). Die Daten der Einzelmessungen
wurden jeweils miteinander verglichen und die Mittelwerte sowie die Standartabweichung
und deren Varianz ermittelt.
Ergebnisse: In der Gruppe der myopen Augen betrug der Wert der
Standartabweichung +0,4892dpt (+0,0929dpt bis +1,0323dpt), die Varianz
war +0,3159 (+0,0086 bis +1,0657), der Wert für den Varianzkoeffizienten
war +1,1012 (+0,2178 bis +2,3114). In der Gruppe der hyperopen Augen betrug
der Wert der Standartabweichung +0,6632dpt (+0,1873dpt bis +1,8235dpt),
die Varianz war +0,6028 (+0,0386 bis +3,3252), der Wert für den Varianzkoeffizienten
war +1,5306 (+0,4163 bis +2,2254). Die Gruppe der astigmaten Augen zeigte
Werte für die Standartabweichung von +0,6941dpt (+0,2163dpt bis +1,4493dpt),
der Wert der Varianz war +0,6490 (+0,0264 bis +2,1004), daraus ergibt
sich ein Varianzkoeffizient von +1,5631 (+0,3621 bis +4,1167).
Schlußfolgerung: Die Ergebnisse zeigen Unterschiede in den
einzelnen Messgruppen. Daher besteht die Möglichkeit, dass es bei
den durch Orbscan II gestützten refraktiven Eingriffen in der Gruppe
der hyperopen und astigmaten Patienten zu einer größeren Fehlerstreuung
der postoperativen Resultate kommen kann.