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Impressum
Messung der Dichte des makulären Pigmentes bei Patienten mit altersabhängiger Makuladegeneration
Wolf S., Jahn C., Nestler A., Barth T.
Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde, Universität Leipzig, Liebigstraße 10-14, 04103 Leipzig
Hintergrund: Es gibt Hinweise, daß oxidativer Streß
ein Rolle bei der Entstehung der altersabhängigen Makuladegeneration
(AMD) spielt. Dies legt den Schluß nahe, daß die antioxitativen
Eigenschaften des makulären Pigmentes (MP) einen schützenden
Effekt gegen die Entwicklung einer AMD haben können. Der Nachweis
eines protektiven Effektes des MP könnte auch hinsichtlich therapeutischer
Möglichkeiten eine große Rolle spielen, da gezeigt werden konnte,
daß die Dichte des MP durch eine geeignete Diät verändert
werden kann. Mit Hilfe der Scanning Laser Technik haben wir die Dichte
des MP bei Gesunden und Patienten mit AMD untersucht.
Methoden: Die Messung des MP wurde mit einem Scanning Laser Ophthalmoskopes
durchgeführt. Zunächst wurden zwei Reflexionsbilder mit 488
nm und 514 nm Wellenlänge aufgezeichnet. Anschließend wurden
Augenbewegungen zwischen den beiden Bilder mit einer speziellen Software
ausgeglichen, die Bilder logarithmiert und dann digital subtrahiert. Das
daraus resultierende Bild stellt ein Funktionalbild der Dichte des MP
dar. Nach Korrektur für das Absorptionsverhalten des MP bei den verschiedenen
Wellenlängen, für die Dichte der Linse und für die unterschiedlichen
Laserintensitäten wurde die Dichte des MP in der Fovea bestimmt.
Ergebnisse: Es wurde bei 34 gesunden Probanden und 33 Patienten
mit exsudativer AMD die Dichte des MP bestimmt. Die Messung der Dichte
des MP in der Fovea ergab einen signifikanten Unterschied (p<0,05).
Die relative Dichte des MP betrug 0,32 ± 0,20 bei den gesunden
Probanden und 0,22 ± 0,10 bei den Patienten.
Schlußfolgerungen: Die Dichte des MP kann mit einen Scanning
Laser Ophthalmoskop quantitativ erfasst werden. Unsere Daten zeigen, daß
bei Patienten mit exsudativer AMD die Dichte des MP reduziert ist. Ob
diese Reduktion sekundär oder bereits vor Auftreten des exsudativen
Form der AMD vorhanden ist, müssen weitere Studien zeigen.