Programm & Abstracts                 "Innovationen in der Augenheilkunde"

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Langzeitergebnisse der Dacryocystorhinostomia externa - eine retrospektive Studie an der Universitäts-Augenklinik Halle 1991-2000

Horix D., Struck H. G.,
Martin-Luther-Universität, Klinik und Poliklinik für Augenheilkunde (Halle/Saale)

Hintergrund: Im Rahmen einer retrospektiven Studie sollten Indikation und funktionelle Prognose der Dacryocystorhinostomia externa untersucht und mit den Ergebnissen in der Literatur verglichen werden.
Methode: Zwischen 1991 und 2000 wurden an der Universitäts-Augenklinik Halle bei 203 Patienten 228 transkutane Dakryozystorhinostomien durchgeführt. Neben der Auswertung der Krankenakten befragten wir die Patienten über die Zufriedenheit mit der Operation, weitere notwendige Behandlungsmaßnahmen und derzeitige Beschwerden mittels eines Fragebogens.
Ergebnisse: Unter den 203 Patienten waren 142 Frauen (70%) und 61 Männer (30%). Das Durchschnittsalter zum Zeitpunkt der Operation lag bei 51,3 Jahren, wobei der älteste Patient 93,0 und der jüngste Patient 1,3 Jahre alt waren. Die Nachbeobachtungszeit lag zwischen 1,0 und 10,9 , durchschnittlich bei 3,8 Jahren. Von den 223 versandten Fragebögen liegen 146 (65,5 %) verwertbare Antworten vor. Für 5 erfolglose Operationen verschickten wir keinen Fragebogen, da eine Revision notwendig war. Nach 121 Operationen (82,8 %) gaben die Patienten vollständige Beschwerdefreiheit bzw. seltenes Tränen des Auges bei Wind und kaltem Wetter an. 8 Patienten (5,5 %) klagten über Probleme mit der Hautnarbe (Schmerzen, Mißempfindungen, schlechtes ästhetisches Ergebnis).
Schlussfolgerungen: Der funktionelle Langzeiterfolg von 80,1% bei einer durchschnittlichen Nachbeobachtungszeit von 3,8 Jahren ist mit den in der Literatur aufgezeigten Erfolgsraten für die transkutane Dakryozystorhinostomie von 80- 100 % vergleichbar. Andere konkurrierende Verfahren müssen sich an diesen hohen Erfolgsraten messen.

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