Programm & Abstracts                 "Innovationen in der Augenheilkunde"

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Einfluss verschiedener lipidhaltigen Tränenersatzmittel auf die Augenoberfläche bei Kaninchen - Eine Rasterelektronenmikroskopische Untersuchung

1Sistani F., 2Brewitt H., 2Daenecke G., 1Steinhorst U. H.,
1Wilhelm-Fresenius-Klinik, Klinik für Augenheilkunde (Wiesbaden)
2Medizinische Hochschule Hannover, Augenklinik (Hannover)

Hintergrund: Die Funktion des Hornhaut- und Bindehautepithels hängt von der Integrität der typischen Oberflächenstrukturen ab. Optimale Tränenersatzmittel würden alle Komponente der Tränenflüssigkeit ersetzen. Die meisten Tränenersatzmittel beinhalten keine typischen Lipidkomponenten der Tränenflüssigkeit. Wir untersuchten rasterelektronenmikroskopisch Veränderungen der Augenoberfläche nach Applikation eines neuen lipidhaltigen Tränenersatzmittels (F-Gel), zwei im Handel erhältlichen lipidhaltigen Siccapräparaten (Liposic Gel, Liposic EDO) und einem nichtlipidhaltigen Präparat (Liquigelâ).
Methode: Die Testsubstanzen wurden in zwei experimentellen Serien untersucht: Nach Applikation von einem Tropfen und einer Wartezeit von 30 min. (Kurzzeitversuch) und nach Applikation von einem Tropfen und Luftexposition für 60 min. (Austrocknungsversuch). Die Tiere wurden dann mit einer intracardialen Injektion von T 61Ò euthanasiert und die Bindehäute und die Hornhäute wurden mit Rasterelektronenmikroskopie untersucht.
Ergebnisse: Bei den Kurzzeitversuchen konnten keine Unterschiede der Oberflächenintegrität zwischen verschiedenen Präparaten und der Kontrollgruppe festgestellt werden. Bei den Austrocknungsversuchen konnte eine massive Zerstörung der Augenoberfläche in der Kontrollgruppe i.S. von Epithelrisse, Desquamation und Verlust von Microvilli und Mikroplicae beobachtet werden. Alle getesteten Präparate dagegen konnten die Oberfläche ausreichend schützen.
Schlussfolgerungen: Optimale Tränenersatzmittel sollten alle Komponente der Tränenflüssigkeit beinhalten. Bei der sehr komplexen Zusammensetzung der Lipidkomponenten der Tränenflüssigkeit sind weitere Untersuchungen notwendig um diese den physiologischen Tränen weitestgehend anzupassen.

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