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Anwendungsmöglichkeiten spektroskopischer Messverfahren im Auge
Schrader W.,
Bayerische Julius-Maximilians-Universität Würzburg, Universitäts-Augenklinik (Würzburg)
In den letzten Jahrzehnten wurden nichtinvasive Meßverfahren zur Erfassung von Vitalparametern in der Intensivmedizin entwickelt. Diese Verfahren wurden überwiegend transcutan angewandt. Neuerdings ist es auch am Auge möglich, durch spektroskopische Meßverfahren Metaboliten oder Vitalparameter "online" zu erfassen. Methodik und Anwendungsmöglichkeiten spektroskopischer Meßverfahren am Auge werden eingehend dargstellt. So ermöglicht die Fundusreflexspektroskopie die Bestimmung der Sauerstoffsättigung in der Netzhaut. Durch Messung der optischen Drehung und mit Hilfe der Nah-Infrarot-Spektroskopie werden Bestimmungen der Kammerwasserglukose vorgenommen, die auf die Blutglukosekonzentration rückschließen lassen. Die bisherigen Untersuchungen erlauben eine Messgenauigkeit in vitro von 9 mg/dl und in vivo von ca. 30 mg/dl. Diese zur Zeit für den klinischen Alltagsgebrauch noch zu ungenauen Messungen können durch in Intraokularlinsen eingebaute Meßfühler oder durch in einen Teil einer Intraokularlinse implementierte Farbumschlagsreaktionen präzisiert werden. Spektrosokpische Untersuchungen der Iris können bei Längschnittuntersuchungen dienlich sein, so bei der Verlaufsbeobachtung von Pigmentveränderungen der Iris, der Verfärbung der Iris unter Latanoprost oder zur rechtzeitigen Erkennung einer beginnenden Siderosis bulbi bei intraokular verbliebenen Fremdkörpern.