Programm & Abstracts                 "Innovationen in der Augenheilkunde"

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Gentherapie des Hornhautendothels mit IL-10 and p40 IL-12 exprimierenden Adenoviren verbessert die Prognose der Hornhauttransplantation im Schafsmodell

1Klebe S., 2Sykes P. J., 1Coster D. J., 2Swinburne S., 1Williams K. A.,
1Department of Ophthalmology, Flinders Medical Centre, Bedford Park (Adelaide)
2Department of Haematology, Flinders Medical Centre, Bedford Park (Adelaide)

Die Transplantatabstossung der Hornhaut ist ein immunologischer Prozess der das Hornhautendothel zerstört. Die Exprimierung von Genen für die immunsuprressiven Cytokine IL-10 und p40 IL-12 durch das Hornautendothel der Transplantathornhaut könnte das Endothel schützen, die Abstossung verhindern und dadurch das Transplantatüberleben ermöglichen. In dieser Studie wurde der Einfluss von IL-10 und p 40 IL-12 auf die Transplantatabstossung im orthotopen vorklinischen Schafsmodell untersucht. Adenoviren waren in vorausgegangenen in vitro Experimenten als geeignete Vektoren für diesen Zweck etabliert worden. Zwei Adenoviren wurden generiert und in vitro getestet. Die Vektoren codierten fuer homologes IL-10 oder p40 IL-12, zusammen mit green fluorescent protein under der Kontrolle von zwei separaten CMV Promotoren im Tandem. Mit RT-PCR wurde mRNA Expression für 21 Tage nach in-vitro Gentransfer zu Schafshornhäuten und anschliessender Kultur gezeigt. Die Funktionaliät der exprimierten Cytokine wurde in vitro demonstriert: Der Kulturüberstand von Adv-IL-10 infizierten Hornhäuten inhibierte die Proliferation von gemischten Lymphozytenkulturen (MLRs) und der Kulturüberstand von p40IL-12 exprimierenden Hornhäuten inhibierte die IL-12 spezifische Monozytenstimulation. In-vivo, unbehandelte (n=13) und Mock-Virus Hornhauttransplantate (n=6) in Kontrollschafen wurden nach 21 and 20 Tagen abgestossen (Median), während IL-10 (n=9) and p40 IL-12 (n=9) behandelte Hornhauttransplantate nach 55 and 45 Tagen (Median) abgestossen wurden. Diese Verlängerung des Transplantatüberlebens war statisch signifikant (p= 0.0011 und p= 0.0032). Histologie, Immunhistochemie und Iris-flat-mounts ergänzten die Untersuchungen. Wir schliessen, dass Gentherapie des Endothels mit Adenoviren die IL-10 und p40 IL-12 exprimieren die Hornhauttransplantatabstossung wirkungsvoll verzögert.

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