Programm & Abstracts                 "Innovationen in der Augenheilkunde"

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Neuste Erkenntisse auf dem Gebiet der Nachstarprophylaxe

Menapace R.,
AKH Wien, Universitäts-Augenklinik (Wien)

Der Nachstar ist nach wie vor die häufigste Komplikation der modernen Kataraktchirurgie. Die Bemühungen, die Nachstarrate zu senken, haben die Forschungsanstrengungen der vergangenen 5 Jahre dominiert. Ingang gesetzt wurden dies durch die klinische Beobachtung, dass die Migration von Linsenepithelzellen hinter die Linsenoptik durch eine scharfe Randgestaltung gehemmt wird. Voraussetzungen für einen substantiellen Erkenntnisgewinn war ein systematischer Approach an das Problem Nachstar. Dieser Zugang umfasste 1. eine Objektivierung der Nachstarbewertung, und 2. die Durchführung prospektiver randomisierter klinischer Studien mit nur einer Variablen. Das Referat bringt eine Übersicht über die Früchte der klinischen Nachstarforschung der letzten Jahre. Behandelt werden: Formen und Evaluierung des Nachstars, sowie Langzeitergebnisse klinischer Studien zu den Fragen: Scharfkantiges Optikdesign, Einfluß des Optikmaterials, Notwendigkeit und Wirksamkeit alternativer Methoden (Kapselknickring, Hintere Kapsulorhexis, Kapselpolitur). Neben der grundsätzlichen Bewertung werden die verschiedenen Implantate und Operationsmethoden hinsichtlich Aufwand, Wirksamkeit und Komplikationsprofil einander gegenüber gestellt und mögliche Kombinationen auf ihre Sinnhaftigkeit untersucht.

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