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Abstract
Abstract
Sind epiretinale Membranen bei proliferativer Vitreoretinopathie und subretinalen Proliferationen bei AMD etwas mehr als Hyperregeneration an der falschen Stelle?
Vidinova C., Vidinov K.
Medical University, Vitreoretinal Clinic, Department of Ophthalmology, Sofia, Bulgaria
Hintergrund: Die Pathogenese der altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) ist noch weitgehend unklar. Ziel dieser Untersuchung ist die ultrastrukturelle Charakteristik epiretinaler Membranen bei PVR mit diesem, von subretinaler Membranen bei AMD zu vergleichen.
Methode: Innerhalb dieser prospektiven Untersuchung wurden Membranen während der Vitrektomie von 34 PVR Patienten und 11 AMD Patienten entnommen. Die Membranen wurden ultrastrukturell im Transmissions- und Raster-Elektronenmikroskop, und histochemisch mit Safranin O weiter analysiert.
Ergebnisse: In den epiretinalen Membranen der PVR Patienten befanden sich Fibroblasten- und Pigmentepithelialzellen (RPE), die untereinander durch Zonulae occludens verbunden waren. In einigen RPE Zellen wurden morphologische Veränderungen, insbesonders wenige Pigmente und gruppierte Mitochondrien entdeckt. In der extrazellulären Matrix befanden sich Kollagenfasern und eine große Anzahl von Proteoglykan-Komplexen. Die subretinalen Membranen der AMD Patienten bestanden meistens aus Fibroblasten und eigenen Pigmentepithelialzellen. Viele Kapillaren der neovaskularen Blutgefäßen wurden beobachten. Eine große Anzahl der RPE Zellen zeigte degenerative Veränderungen: pyknotische Zellkerne, deformierte Mitochondrien und geschrumpfte Zellmembranen. Die Zahl der Prot