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Abstract
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Expression angiogener Faktoren durch photodynamische Therapie
Rudolf M.1, Michels S.2, Schlötzer-Schrehardt U.3, Schmidt-Erfurth U.2
Universitätsklinikum S-H, 1Campus Kiel, 2Campus Lübeck; 3Universitäts-Augenklinik Erlangen
Hintergrund: Der Einfluß der photodynamischen Therapie (PDT) auf die Regulation von Angiogenesefaktoren (vascular endothelial growth factor, VEGF, VEGF-Rezeptor, VEGFR-3 und pigment epithelium derived factor, PEDF) wird in menschlichen Augen untersucht.
Methode: Verteporfin-PDT mit den empfohlenen Standardparametern wurde an intakten Netzhaut- und Aderhautarealen der perimakulären Region appliziert. Augen von Patienten mit unbehandelbarem Malignom der Peripherie und Indikation zur Enukleation dienten als Studienaugen (n=4), alters-gematchte Spenderaugen wurden zur Kontrolle (n=4) verwendet. Die Behandlungsareale wurden ophthalmologisch, Fluoreszein- (FA) und Indocyaningrün- (ICGA) angiographisch klassifiziert. Nach einer Woche wurde eine licht- (LM) und elektronenmikroskopische (EM) Histologie angefertigt. Eine Immunhistochemie mit spezifischen Antikörpern gegen VEGF, VEGFR-3 und PEDF wurde in PDT-behandelten Arealen und unbehandelten Kontrollarealen von Studienaugen sowie in unbehandelten Arealen von Kontrollaugen durchgeführt. 4 µm dicke Paraffin-Schnitte wurden mit der Peroxidase-markierten Streptavidin-Biotin-Methode behandelt.
Ergebnisse: Alle PDT-exponierten Bereiche demonstrierten eine charakteristische chorioidale Hypofluoreszenz in der FA/ICGA. LM und EM-hist