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Abstract
Abstract
Eine histopathologische Untersuchung der Netzhautoberfläche und der ILM nach Anwendung von Glucose 5% verdünntem Indocyanin-Grün
Haritoglou C., Kampik A.
Augenklinik der Ludwig-Maximilians-Universität, München
Hintergrund: Untersuchung des Einflusses von Glucose 5% verdünntem ICG auf die Netzhaut und Beschreibung der Ultrastruktur der ILM nach ICG-assistierter Vitrektomie bei Makulaforamen.
Methode: Mögliche negative Auswirkungen einer mit Glucose 5% verdünntem ICG Lösung (0.05%) (Pulsion, München und Infracyanine, Paris) wurden in einem experimentellen Ansatz an vier humanen Spenderaugen untersucht. An einem Auge wurde die Netzhautoberfläche mit der Lichtquelle des Vitrekomiegerätes beleuchtet, an einem anderen Auge wurde auf die Beleutung verzichtet. Die unmittelbar angrenzende, ungefärbte Netzhaut diente als Kontrolle. Die Netzhaut wurde im Anschluß licht- und elektronenmikroskopisch untersucht. Ferner wurde die Ultrastruktur der ILM von vier Augen nach ICG-assistierter Vitrektomie bei Makulaformane evaluiert.
Ergebnisse: In der postmortem Studie fanden sich deutliche Veränderungen der inneren Netzhautschichten als Hinweis auf eine mögliche Schädigung duch die Glucose-verdünnte, 0.05% ICG-Lösung, unabhängig vom ICG Hersteller. Eine Desorganisation der inneren Netzhaut und ein Fehlen der ILM konnte nur nach Anwendung von ICG mit zusätzlicher Beleuchtung beobachtet werden. Nach Anwendung von ICG allein, sowie in ungefärbten Netzhautproben konnten keine Veränderungen festgestellt werden. Bei der Untersuchung der intraoperativ gepeelten ILM fanden sich zelluläre