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Abstract
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Einfluss des Minor-Antigens HA-3 auf das Transplantatüberleben nach perforierender Keratoplastik am Menschen
Böhringer D.1, Reinhard T.2, Enczmann J.3, Spierings E.4, Goulmy E.4, Wernet P.3, Sundmacher R.1
1Augenklinik, 3Institut für Transplantationsdiagnostik und Zelltherapeutika, Heinrich-Heine-Universität, Düsseldorf; 2Universitäts-Augenklinik, Albert-Ludwigs-Universität, Freiburg; 4Department of Immunohematology and Blood Transfusion, Leiden University Medical Center, Leiden/NL
Hintergrund: Minor Antigene (H) sind definierte, polymorphe Fragmente allelisch vorkommender zytosolischer Proteine, die einer HLA-Restriktion unterliegen. Empfängerfremde H-Allele, die in empfängerkompatiblen HLA-Allelen des Transplantates dem Wirtsimmunsystem präsentiert werden, sind im Tiermodell sogar stärker immunogen als HLA-Inkompatibilitäten. Für Keratoplastiken in Hochrisikosituationen bei denen auf eine gute HLA-Kompatibilität geachtet wird, ist ein zusätzliches Matching der wichtigsten H-Antigene möglicherweise sinnvoll. Relevante H-Loci sind für die perforierende Keratoplastik am Menschen bislang nicht beschrieben. HA-3 ist ein H-Antigen, das unter anderem in der menschlichen Kornea in HLA-A1 Molekülen exprimiert wird. Es kommt in 2 Allelen (T+/-) vor: T+ ist immunogen zu T-.
Methode: Bei 77 HLA-A1-kompatiblen perforierenden Keratoplastiken in Düsseldorf wurde das HA-3-Allel retrospektiv aus dem hinterlegten Korneoskleralri