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Abstract
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OCT-Goniometrie vor und nach YAG-Laser-Iridotomie beim akuten Engwinkelglaukom
Karandish A., Wirbelauer C., Häberle H., Pham D. T.
Klinik für Augenheilkunde, Vivantes, Klinikum Neukölln, Berlin
Hintergrund: Im Rahmen der zweidimensionalen Darstellung des Kammerwinkels mittels optischer Kohärenztomographie (OCT) wurde der Kammerwinkel, die Irisform sowie die Irisdicke vor und nach einer YAG-Laser-Iridotomie untersucht und ausgemessen.
Methode: In einer kontrollierten Studie wurden prospektiv 11 Patienten (13 Augen) mit akutem bzw. drohendem Glaukomanfall, bei denen eine YAG-Iridotomie erfolgte, untersucht. Die Kammerwinkelweite wurde durch OCT-Goniometrie in Grad [°] die Irisform in flach, konvex und konkav eingeteilt. Die Kammerwinkelöffnungsstrecke (AOD) und Irisdicke wurden metrisch [mm] gemessen.
Ergebnisse: Die mittlere Kammerwinkelweite lag präoperativ bei 5,1±5,0° (0-15°) und erweiterte sich signifikant (p=0,007) postoperativ auf 10,4±5,5° (0-19°). Die mittlere Kammerwinkelöffnungsstrecke betrug präoperativ 71 ±55 mm (0-157 µm) und erweiterte sich signifikant (p<0,001) postoperativ auf 143 ±74 mm (0-256 mm). Die Form der Iris änderte sich mit Ausnahme von zwei Augen von einer konvexen Form zu einer flachen Iriskonfiguration. Die mittlere Irisdicke lag bei 338±33 mm (256-375 mm).
Schlussfolgerungen: Mit der OCT-Goniometrie steht eine kontaktfreie Methode zur Darstellung, Messung und Dokumentation de