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Abstract
Abstract
Blau-auf-Gelb-Muster-VEP unter Kälteprovokation und Ocular cold pressor test bei Normaldruckglaukomen
Schnitzler E., Michelson G., Horn F., Harazny J., Korth M., Jünemann A.
Augenklinik mit Poliklinik der Universität Erlangen-Nürnberg, Erlangen
Hintergrund: Vaskuläre Dysregulationen lassen sich bei Offenwinkelglaukomen (OWG) mittels Durchblutungsmessung unter Kälteprovokation [Gasser 1989] erkennen. Ziel dieser Studie war die Frage ob sich unter dem gleichen Kältereiz auch funktionelle Veränderungen im Blau auf Gelb VEP nachweisen lassen.
Methode: Bei 25 Patienten mit okulärer Hypertension, 24 mit präperimetrischem OWG, 24 mit OWG, 25 mit Normaldruckglaukom (NDG) sowie 22 Normalprobanden wurde ein Blau auf Gelb-Muster VEP [Horn et al.2002] im Maxwellschen Strahlengang durchgeführt. Als Stimulus diente ein Blau- auf Gelb Streifenmuster. Zur Kälteprovokation wurde eine Hand in 3-5° kaltes Wasser getaucht. Die Messung erfolgte ohne (0 min), sowie 2 und 4 Minuten nach Beginn der Kälteexposition. Bei NDG erfolgte zusätzlich eine Messung der Gefäßreaktion mit gepulster Dopplerflowmetrie der A. ophthalmica, Laserflowmetrie der Finger, Blutdruck- und Pulsmessung ohne und mit Kälteprovokation Ocular cold pressor test (OCPT). Statistik: gepaarter t-Test.
Ergebnisse: In der NDG-Gruppe zeigte sich eine signifikante Amplitudenminderung nach 4 Minuten (Amplitude (0min) = 4,17 µV; Amplitude(4min) = 3,54 µV; p=0,01). In den anderen Gruppen fanden sich keine signifikanten Amplitudenminderungen. Die Latenzzeit war in allen Gruppen ohne signifikante Änderung. Bei allen NDG-Pati