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Abstract
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Evidenzbasierte Indikationen für die PDT außerhalb der TAP und VIP Studie
Bunse A.
Klinik für Ophthalmologie, Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Kiel
Im Behandlungskonzept der exsudativen altersabhängigen Makuladegeneration (AMD) hat die Photodynamische Therapie (PDT) mit Verteporfin einen festen Platz eingenommen. Die beiden großen multizentrischen Studien TAP (Treatment of Age-related Maculadegeneration with Photodynamic Therapy) und VIP (Verteporfin in Photodynamic Therapy) haben mit statistischer Signifikanz einen positiven Effekt der PDT gegenüber einer Placebo-Gruppe im Sinne einer Stabilisierung des Visus nachgewiesen. Davon sind sowohl klassische als auch okkulte choroidale Neovaskularisationen (CNV) betroffen. Das Therapieprinzip der PDT läßt sich auch auf andere Erkrankungen der zentralen Netzhaut übertragen, die mit einer Entstehung von CNV einhergehen wie zum Beispiel Angioid streaks und POHS. Darüber hinaus läßt es sich auf choroidale Hämangiome anwenden. In diesem Referat werden Indikationen zur PDT außerhalb der großen Studien TAP und VIP erörtert. Dazu werden aktuelle Publikationen und Beispiele demonstriert sowie diskutiert.