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Abstract
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Wirksamkeit der augendrucksenkenden Therapie bei okulärer Hypertension und manifestem Offenwinkelglaukom: eine Meta-Analyse randomisierter kontrollierter Studien
Maier P.1, Funk J.1, Schwarzer G. 2, Antes G. 2, Falck-Ytter Y.2
1Universistätsaugenklinik Freiburg; 2Deutsches Cochrane Zentrum, Universitätsklinik Freiburg, Institut für Med. Biometrie und Med. Informatik, Freiburg
Hintergrund: Obwohl die meisten Menschen mit okulärer Hypertension (OHT) auch nach Jahren kein manifestes Glaukom entwickeln, ist eine prophylaktische Senkung des Augendrucks bei OHT weit verbreitet. Eine frühere Meta-Analyse konnte allerdings keinen signifikanten, präventiv wirksamen Therapieeffekt zeigen. Zudem gab es bisher keine adäquate randomisierte, kontrollierte Studie, die die Wirksamkeit einer augendruck-senkenden Therapie bei manifestem Glaukom nachweisen konnte. Wir überprüften daher die derzeitige Datenlage zur Therapiewirksamkeit bei okulärer Hypertension und manifestem Offenwinkelglaukom.
Methode: MEDLINE, EMBASE, das Cochrane Zentral-Register kontrollierter Studien und andere Datenbanken wurden nach relevanten Studien durchsucht. Es wurden randomisierte Studien eingeschlossen, die eine unbehandelte Kontrollgruppe und Angaben zu den Zeitpunkten des Auftretens einer Gesichtsfeld- bzw. Papillenveränderung aufwiesen.
Ergebnisse: Eine Meta-Analyse von 4 adäquaten Studien zur Behandlung der OHT zeigte einen signifikanten präventiven Effekt, die Entstehung eines manifesten Glaukoms zu verhindern (Hazard